Indledningsvis takker Styrelsen for Patientsikkerhed, Tilsyn og Rådgivning Øst
for e-mail af 8. juli 2022, indeholdende orientering til TMU af 30. juni 2022
samt COWI’s udkast til notat, ”Undersøgelse af skum i Margretheholm Havn”
af 13. juni 2022. Indsendelsen er sket i forlængelse af styrelsens anmodning om
relevante notater vedr. sandskummet i e-mail og telefonisk samtale af 8. juli

2022, idet der har været henvisninger til notater i aviser og på offentlige hjem-
mesider.

Københavns Kommune har i e-mail af 29. juni 2022 bedt Styrelsen for Patient-
sikkerhed om at forholde sig til den potentielle sundhedsrisiko ved sandskum,

der blev dannet ved udlægning af søsand i yderbassin til Margretheholm Havn -

og som i en periode drev ind i havnen. Der er indsendt tre analyserapporter, ud-
arbejdet af Højvang Laboratorier A/S med COWI A/S som rekvirent. Styrelsen

har bemærket, at den centrale analyserapport, dækkende sandskummet, er base-
ret på prøvetagning d. 5. maj 2022.

Kommunen har oplyst, at der er badeforbud i Margretheholm Havn, hvorfor
borgere i overvejende grad ikke forventes at være kommet i direkte kontakt
med sandskummet. Der kan dog foregå ulovlig badning i området. I e-mail af

25. juli 2022 har kommunen yderligere oplyst, at der kan være aktiviteter så-
som kæntringsøvelser for sejlere i havnebassinet, der medfører kontakt med

vandet og eventuelt sandskum.
Baggrund

Sagen er opstartet i foråret 2022 med observation af sandskum i Margretheholm

Havn fra etablering af dæmninger over Margretheholm løbet for den kom-
mende adgangsvej til Lynetteholmen. Skummet er observeret ved udlægning af

sand, stammede fra råstofindvindingsområdet Juelsgrund i Køge Bugt, i dæm-
ningerne. Det fremgår af, det orienterende notat til TMU af 30. juni 2022, at

”Sandudlægningen er afsluttet, og der forventes fremadrettet ikke behov for den
samme slags udlægning i forbindelse med adgangsvejen til Lynetteholm”.
Prøvetagning: Der er indsamlet prøve af frisk sandskum (20 liter) for enden af
dæmningen, ved den kommende klapbro ud Margretheholm Havn. Prøven er

efter transport til laboratoriet faldet sammen til en blanding af skum og sedi-
ment/vand, og det er af Højvang Laboratorier A/S vurderet, at analyse af

vand/sand/skum, som en samlet vandprøve er den bedste analysemetode, idet
der ikke findes en akkrediteret analysemetode til undersøgelse af skum. Prøvematerialet er derefter homogeniseret hos laboratoriet. Af COWI’s udkast til no-

tat fremgår desuden, at resultaterne for tinforbindelserne endnu ikke er modta-
get.

Badevandskvalitetskriterier

Til sundhedsfaglig vurdering af risici for mennesker ved eksponering for kemi-
ske stoffer ved rekreative aktiviteter, der foregår i vand, herunder badning, ro-
ning, fiskeri etc. anvendes såkaldte badevandskvalitetskriterier for kemiske

stoffer. Styrelsen for Patientsikkerhed har i slutningen af 2021 fået en udmel-
ding fra Miljøstyrelsen vedr. fastsættelse af badevandskvalitetskriterier for ke-
miske stoffer, herunder PFAS-forbindelser. Der tages udgangspunkt i

vejledningen fra WHO ”GUIDELINES ON RECREATIONAL WATER
QUALITY, Volume 1 Coastal and Fresh Waters” fra juli 2021 (se evt. under
linket: WHO launches Guidelines for Recreational Water Quality as summer

heats up). WHO har forfinet sin eksponeringsvurdering for badevand i den se-
neste vejledning. En simpel risiko screenings tilgang for et kemisk stof i bade-
vand tager udgangspunkt i en koncentration, der er 20 gange højere end i drik-
kevand, d.v.s. 20 gange drikkevandskvalitetskriteriet eller drikkevandskvalitets-
kravet for stoffet.

WHO angiver desuden i sin vejledning, at dermal- og inhalationseksponering

generelt vurderes af være af mindre betydning, dog afhængig af hvilket kemi-
kalie, der er tale om, f.eks. om det er organiske opløsningsmidler eller små let-
optagelige molekyler.

Sundhedsfaglig udtalelse
Som udgangspunkt ønsker Styrelsen for Patientsikkerhed at gøre opmærksom

på, at vi ikke har mulighed for at vurdere kvaliteten af de indsendte analyserap-
porter fra Højvang Laboratorier A/S, herunder de anvendte analysemetoder - og

om de giver et repræsentativt og retvisende billede af forureningsniveauet i

Margretheholm Havn. Det skal understreges, at styrelsen udelukkende forhol-
der sig til sundhedsfaglige problemstillinger, hvilket sker ud fra analyseresulta-
ter og en konkret sagsfremstilling fra miljømyndigheden.

Styrelsen for Patientsikkerhed har gennemgået vandanalyserapporten for sand-
skum - og vil gerne trække målingerne af følgende parametre frem fra rappor-
ten:

 Total phosphor (P)
Total phosphor: målt 44 mg/L; drikkevandskvalitetskriterium: 0,15
mg/L
 Metaller
Arsen: målt 1.300 μg/L; drikkevandskvalitetskrav: 5 μg/L
Bly: målt 17.000 μg/L; drikkevandskvalitetskrav: 5 μg/L
Cadmium: målt 290 μg/L; drikkevandskvalitetskrav: 3 μg/L
Chrom: målt 2.800 μg/L; drikkevandskvalitetskrav: 50 μg/L
Nikkel: målt 5.100 μg/L; drikkevandskvalitetskrav: 20 μg/L
Selen: målt 780 μg/L; drikkevandskvalitetskrav: 10 μg/L

 Kulbrinter fra olieprodukter

Kulbrinter >C10-C25: målt 65.000 μg/L
Kulbrinter >C25-C40: målt 31.000 μg/L

Totalkulbrinter >C5-C40: målt 96.000 μg/L; kun drikkevandskvalitets-
kriterium for Total olie: 10 μg/L

 Polycykliske Aromatiske Hydrocarboner (PAH’er)
Fluoranthen: målt 4,9 μg/L; drikkevandskvalitetskrav: 0,1 μg/L
Benz(a)pyren: målt 2,3 μg/L; drikkevandskvalitetskrav: 0,010 μg/L
Sum PAH (16 stk): målt 37 μg/L; drikkevandskvalitetskrav for Sum
PAH (4 stk): 0,10 μg/L.

Styrelsen for Patientsikkerhed bemærker, at koncentrationen af de oplistede

analyseresultater ligger højt, hvis der sammenholdes med drikkevandskvalitets-
krav/-kriterier og efterfølgende beregnes badevandskvalitetskriterier for de en-
kelte parametre (se vejledningen under ’Badevandskvalitetskriterier’ ovenfor).

Derudover vil styrelsen henlede opmærksomheden på Miljøstyrelsens datablade
(Datablade for stoffer med jord- og drikkevandskvalitetskriterier (mst.dk)), som
forholder sig til effekter af stoffer, der kan være problematiske for menneskers
sundhed.

På det foreliggende grundlag vurderer Styrelsen for Patientsikkerhed, at det kan

udgøre en sundhedsmæssig risiko for borgere at komme i kontakt med sand-
skum, indeholdende høje koncentrationer af problematiske stoffer, i forbindelse

med badning og andre rekreative aktiviteter såsom kæntringsøvelser, roning el-
ler fiskeri. Det skal dog bemærkes, at den påviste opkoncentrering af de miljø-
fremmede stoffer udelukkende er baseret på en enkelt prøveudtagning - og at vi

ikke er i stand til at vurdere validiteten af måleresultaterne.
Ud fra et sundhedsmæssigt forsigtighedsprincip er det afgørende, at brugere af
vand i havnebassinet frarådes kontakt til sandskum, da skummet potentielt kan
udgøre en sundhedsrisiko, f.eks. i forbindelse med indtag eller hudkontakt.

Styrelsen for Patientsikkerhed anbefaler, at hvis en besøgende i havnen kom-
mer direkte i kontakt med sandskum, så bør huden vaskes grundigt efterføl-
gende.

Derudover kan styrelsen tilslutte sig Teknik- og Miljøforvaltningens planer om,
at der iværksættes opfølgende undersøgelser af denne form for sandskum.

Kommunen er velkommen til at kontakte os, hvis der opstår behov for en revur-
dering i sagen.

Med venlig hilsen

Annette L. Gondolf
Fuldmægtig
Christina Jönsson
Chefkonsulent